跨省异地就医结算是党中央、国务院确定的重要民生工程。我院于2017年12月实现了跨省异地就医结算,至今已为41名省外参保人提供了现场结算。
异地直接结算的患者只需在参保地办好备案手续,在出院时持社保卡在我院住院收费处办理结算,几分钟就可完成过去需长途奔波的事情。23名跨省异地就医结算住院费用的患者来自辽宁省、内蒙古自治区等18个省区市。他们对于不必经历遥远的路途去报销费用,十分高兴。
我院认真落实上级的部署,完善结算设施设备,在住院收费处设置结算专窗,标示清晰。院内宣传资料到位,利用LED电子显示屏、院内宣传栏、展板等载体宣传有关信息,及时对全院医务人员开展相关知识培训,对符合条件的住院患者一对一做好政策宣讲,提高患者和医护人员的政策知晓率,对成功结算患者进行随访跟踪。
我院指定专门部门负责跨省异地就医住院费用结算病人信息的平台上报,以及对临床工作的指导。病床主管人员与住院收费处人员,共同识别病人身份,做好告知、宣教工作。信息技术人员负责平台对接的技术管理,实现了住院登记、出院结报信息实时交换,系统设定每日上传在院诊断及费用信息,目前结算系统稳定、网络顺畅。
据悉,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等四类人员受益于该政策。患者在参保地备案,在异地就医期间执行就医地基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准,接受就医地社保部门和医疗机构的服务和管理,出院时执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额等政策,通过网络进行现场结算。
(医保办)
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