近日,北京积水潭手外科刘波教授与广东省劳模、大岭山医院手足外科主任于春波在腕关节镜下成功为30岁的贾女士行腱鞘囊肿切除术。这是东莞首例腕关节镜下腱鞘囊肿切除术。贾女士说,自己是最幸运的人,在大岭山家门口由北京的知名专家手术!对手术是“意想不到的满意”,对小到不用缝合的伤口感到非常惊讶!
图为刘波(右一)和于春波(左一)在为患者手术
这台手术也吸引了东莞市人民医院、广州市番禺区医院、康华医院、东莞市大朗医院、东莞市横沥医院等多家医院的手外科专家前来观摩。一位参与观摩的手外科专家说,刘波教授是着名的手外科专家,在腕关节镜手术方面有非常丰富的经验。能在大岭山医院观摩其手术,非常难得。大岭山医院的手术室和腕关节镜等设施设备很先进,为手术的开展创造了非常好的条件。
图为手术专家与观摩专家在术后合影
于春波介绍,一些从事需长期重复关节活动职业的人员,如打字员、货物搬运工或运动员等容易引发腱鞘炎或者腱鞘囊肿,贾女士就是其中一员。
贾女士说,我是一名运动员,每天都必须要训练。两年前就发现自己的左腕背部有一肿物,曾多处求诊均建议切开手术治疗。考虑到术后瘢痕明显,自己一直有抵触心理,再加上日常活动尚可,对腕关节的影响不大,肿物增大速度缓慢,故一直没有处理。但近日发现,肿物增大明显且影响美观,活动时间稍长,腕部就感明显不适,于是前往大岭山医院就诊。
左图为患者术前手部症状,右图为术后恢复情况
于春波介绍,患者的左腕背部可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块,表面皮肤可推动,无粘连,压之有酸胀或痛感,结合超声以及MR检查后,明确诊断为腕背腱鞘囊肿。在充分了解贾女士对手术的需求后,我们在北京积水潭手外科专家刘波教授的指导下,于臂丛麻醉下行腕关节镜下腱鞘囊肿切除术。术程顺利,术后第一天患者已经开始进行功能锻炼,术后第二天,患者恢复良好并办理出院。
于春波介绍,腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。这种疾病的病因可能与慢性外伤有一定关系,可以是受伤、过分劳损、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。
图为刘波教授(左)、于春波(右)在关节镜下为患者进行手术
于春波还介绍,关节镜下行囊肿切除术,不仅安全、创伤小、不影响美观,手术时间较传统手术有所缩短,术后可早期功能锻炼,恢复快,还能大大降低伤口不愈合或感染的机率。这样的微创手术,不仅为患者减轻痛苦,还为广大患者提供了一个新的治疗方案。
于春波提醒说,手是支撑生活的重要部位,尤其是女性,俗话说双手是女人的第二张脸,那么我们更需要精心地去呵护它:
1.日常生活注意保护腕关节,合理使用腕关节,避免长期处于同一姿势工作。
2.可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一,转动手腕约2分钟,可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。
3.在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部血流通畅,局部按摩也有利于促进血液循环。
手足外科是北京积水潭手足外科科研技术重点合作单位。学术带头人、主任医师于春波是广东省劳动模范,从事手足外科工作30余年,曾在国内着名的北京积水潭医院、上海六院、上海九院进修。于春波主任在治疗手足疾病、先天畸形,手足创伤、足踝骨折、运动损伤,断肢、断掌、断指(趾)再植,拇、手指缺损再造手及前臂皮肤软组织、骨缺损、游离皮瓣、肌瓣移植、修复手术及术后二期功能重建、周围神经损伤诊治、整形、腕关节镜踝关节镜微创手术等方面有丰富的临床经验。在于春波主任的带领下,该科断肢、断指(趾)再植、拇手指再造及游离皮瓣,肌骨瓣移植成功率达到98%以上,达到国内先进水平,常规开展手足先天畸形矫正,腕关节镜、踝关节镜的微创手术,取得了良好的社会效益。
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