|
近日，消化内科医生罗玉婷经随访一因胸腹痛就诊的患者得知其转至上级医院的诊断——急性心肌梗死，与当时在我院的诊断一致；上级医院的专家对我院及时发现、及时转送患者，为他们能及早治疗赢得宝贵时间表示赞许；因诊治及时，患者目前恢复良好。 罗玉婷当时接诊一胸腹痛2小时的患者。经详细询问患者，罗玉婷得知其胸部还有压榨样闷痛，伴冒冷汗，经检查发现患者急性痛苦面容，腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛，余腹无压痛及反跳痛。罗玉婷考虑患者急性心梗的可能性大，于是，立即予以急查床边心电图，结果——急性前壁间壁心肌梗塞，证实了她的判断。于是，在请科主任石浔贵和医院急救专家组组长张仕伟会诊、向家属交代病情后，将患者转往上级医院。 石浔贵说，临床上有不少腹痛的患者都不是因为消化系统疾病而导致的，我们在诊断病人的时候都特别注意，尽可能地收集病史，做好体格检查，完善辅助检查，多方面考虑，以明确诊断，不会局限诊疗思维，最大限度地避免误诊误治。心肌梗死的患者，有不少就有腹痛的表现。如果出现类似的不适，不可等闲视之，应及时到医院就诊。另外，该患者平时有饮酒、嗜烟及熬夜的习惯，这些都是心脑血管疾病的高危因素，应注意避免。 据悉，急性心梗表现多为有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，容易与急性胰腺炎，消化性溃疡穿孔，急性胆囊炎，胆石等引起的急腹症的疼痛混淆。医生需要全面掌握情况，才能作出准确的判断。因此，患者应详细地告知发病前后的情况，全面、准确地描述疼痛的情况，按医生的建议完善相关的辅助检查，以便做好鉴别诊断。 (责任编辑：dlsyy) |
|
|||
全国综合医院中医药工作示范单位 广州中医药大学教学医院、广东医科大学教学医院、社保定点医院、公务员、驾驶员体检定点医院 |
